Підхід, створений Маршею Лінехан для роботи із сильною емоційною нестабільністю. Навчання конкретних навичок замість розмов про почуття.
Є люди, у яких емоції виникають швидше, досягають більшої сили і спадають повільніше, ніж у більшості. Це не вибір і не маніпуляція — це особливість емоційної регуляції.
Проблема в тому, що за такої інтенсивності звичайні поради («подумайте інакше», «перечекайте») марні: до моменту, коли можна було б подумати, емоція вже керує поведінкою. Звідси імпульсивні вчинки, самоушкодження, зруйновані стосунки — і слідом сором, який запускає наступне коло.
DBT створено саме для цього.
У назві — центральна ідея підходу: водночас прийняти себе таким, який ви є зараз, і працювати над зміною. Не «спершу виправлюся, потім прийму», а те й інше разом. Спроба змінюватися без прийняття обертається самопокаранням; прийняття без змін залишає все як є.
Усвідомленість. Уміння помічати, що відбувається всередині, не зливаючись із цим. Основа для всього іншого: доки емоція не помічена, працювати з нею немає чим.
Толерантність до дистресу. Що робити, коли погано настільки, що «просто зачекати» неможливо, а звична реакція руйнівна. Набір конкретних технік — від роботи з температурою і диханням до способів відволікання — які дозволяють пережити пік, не зробивши нічого, про що потім пошкодуєте.
Емоційна регуляція. Як розпізнавати емоції, розуміти їх функцію, знижувати вразливість до сильних реакцій і діяти протилежно імпульсу там, де імпульс шкодить.
Міжособистісна ефективність. Як просити про те, що потрібно, і відмовляти, зберігаючи стосунки і самоповагу. Для людей з емоційною нестабільністю це окремий і дуже практичний блок.
DBT у повному форматі — це індивідуальна терапія плюс група тренінгу навичок. У нашій практиці елементи DBT вбудовуються в індивідуальну роботу: спеціаліст навчає навичок, ви застосовуєте їх між сесіями і приносите спостереження назад.
Багато уваги приділяється щоденникам: відстеження емоцій, імпульсів і застосованих навичок — не бюрократія, а інструмент, який робить динаміку видимою.
Це не короткий метод. Стандартні протоколи розраховані на строк від року. Окремі навички, утім, починають працювати одразу — часто з перших тижнів.
Якщо ви спеціаліст і хочете опанувати метод у роботі — центр має програми, де його вивчають.
Системна підготовка в когнітивно-поведінковій терапії: 13 модулів, які проводять від методології та діагностики до самостійної роботи з випадком під супервізією.
Напишіть нам — координатор уточнить запит і запропонує терапевта, який працює в цьому підході.
